Överdosering av metoprolol

Huvudrisken är allvarlig cirkulationspåverkan. Alla substanser ger en perifer kärldilatation med blodtryckssänkning som följd. Diltiazem och verapamil har dessutom en påtaglig negativ inotrop och kronotrop effekt och bradyarytmier och AV-block är ofta framträdande symtom. Vid överdoser av dihypropyridiner amlodipin, felodipin är hjärtfunktionen ofta relativt bevarad, men kan bli uttalat påvekad vid stora överdoser eller kombinationer med betablockerare.

Övriga symtom som förekommer är illamående, kräkningar, huvudvärk och flush. Hyperglykemi är ett tidigt tecken till allvarlig förgiftning vid verapamil- och diltiazemöverdoser.

Metoprolol psykiska biverkningar

Sekundärt till cirkulatorisk chock kan medvetandepåverkan, metabolisk acidos och kramper förekomma. Icke-kardiellt lungödem förekommer i sällsynta fall vid verapamil- och diltiazemförgiftningar, men är vanligt vid allvarliga amlodipinöverdoser. Diagnostiskt EKG. Vid symtomgivande förgiftning bör somatiskt status särskilt inriktas på att bedöma om sviktande kardiell funktion eller vasodilatation utgör huvudproblemet.

Bedside-ekokardiografi eller annan monitorering av cardiac-output kan vara till stor hjälp. Vätska iv till optimal fyllnad. Vid bradyarytmi ges i första hand atropin iv. Överväg pacemaker.

Metoprolol verkningstid

Vid Torsade de pointes i samband med sotalolöverdos ges atropin, magnesiumsulfat 10 mmol iv samt isoprenalin iv. Se "Händläggning vid förlängd QT-tid" under Speciella åtgärder på startsidan. Atenolol och sotalol har sådana farmakokinetiska egenskaper att hemodialys kan vara av värde, särskilt vid nedsatt njurfunktion. Vid terapiresistent cirkulatorisk chock eller hjärtstopp bör högdos insulin-glukos prövas och lipidterapi gäller framförallt propranolol övervägas och A-HLR utföras under flera timmar vid behov.

ECMO har använts med framgång. Labetalol och karvedilol har dessutom alfa-1 blockerande effekt. Rifampicin ett antibiotikum för behandling av t. Betablockerare kan hämma frisättningen av insulin hos typ 2-diabetiker. Diabetiker ska kontrollera blodsockret regelbundet. Läkaren ändrar diabetesmedicineringen dosen insulin eller orala antidiabetika vid behov.

Samtidig användning av Metoprolol Orion och noradrenalin eller adrenalin signalsubstanser som finns i kroppen och som höjer blodtrycket genom att stimulera cirkulationssystemet eller andra läkemedel med liknande effekt kan höja blodtrycket betydligt. Effekten av adrenalin vid behandling av överkänslighetsreaktioner kan nedsättas. Metoprolol kan minska utsöndringen av andra läkemedel t.

Om samtidig behandling med klonidin ett blodtrycksläkemedel måste avbrytas, ska behandling med Metoprolol Orion avbrytas flera dagar före klonidin. Metoprolol Orion med alkohol Metoprolol och alkohol kan förstärka varandras lugnande effekter. Drick därför inte alkohol under behandling med metoprolol. Graviditet och amning Om du är gravid eller ammar, tror att du kan vara gravid eller planerar att skaffa barn, rådfråga läkare eller apotekspersonal innan du använder detta läkemedel.

Graviditet Metoprolol får användas under graviditet om det finns synnerliga skäl och efter noggrann risk-nyttabedömning av behandlande läkare. Metoprolol har visats minska blodflödet till moderkakan och kan därför orsaka tillväxtstörningar hos fostret. Behandling med metoprolol ska avbrytas 48—72 timmar före beräknad tid för förlossning. Om detta inte är möjligt ska det nyfödda barnet noggrant övervakas 48—72 timmar efter födelsen.

Amning Metoprolol ansamlas i modersmjölk. Även om behandlingsdoser av metoprolol inte förväntas orsaka biverkningar ska bröstuppfödda barn följas avseende läkemedlets effekter.