Ländrygg cancer

Ont i ländryggen ena sidan

Metastaser i benet är en allvarlig komplikation av cancer. Vid ben värk är det därför viktigt att orsaken klargörs. Det finns sätt att hindra tillväxten av metastaser. De områden i benen där blodbildning sker ger tumörceller gynnsamma tillväxtförhållanden. Det organ som många typer av cancer föredrar att bilda metastaser är - efter levern och lungorna - benen. Ryggraden är den vanligaste platsen för skelettmetastaser cirka två tredjedelar av alla bentumörer.

De är övervägande belägna i bröstkorgens ryggrad och ländryggen. Där benmetastaser är vanligast Visserligen låter det lite att vänja sig, men det är sanningen: Metastaser diagnostiseras oftare på grund av den förbättrade prognosen för maligna tumörsjukdomar. Tio procent av cancerpatienterna har ryggradsmetastaser under sin sjukdom. Således är spridningen av cancer i benvävnad den vanligaste maligna sjukdomen som drabbar ben.

Benmetastaser är vanligast vid bröstcancer, prostatacancer, lungcancer, sköldkörtelcancer, malignt melanom hudcancer , njurcancer och multipelt myelom. En grundlig obduktion avslöjar benmetastaser hos 70 procent av alla patienter som dör av cancer. Med cancerdöd per år i Tyskland är det cirka fall av benmetastaser.

Metastaser är cancerceller på språng Dottertumörer - det är tillnamnet på metastaser. Själva ordet metastas kommer från grekiska och betyder 'migration'. Metastaser är cancerceller på språng. De cancerceller som lämnar tumören, migrerar okontrollerat genom kroppen och sedan sätter sig i benen är i ordets riktiga mening destruktiva. De sätts igång en strid — kampen mellan ämnen som bryter ned benen och benbyggande processer.

Cancercellerna producerar budbärarämnen cytokiner och flera tillväxtfaktorer. Som ett resultat stimuleras bennedbrytande celler, de så kallade osteoklasterna och balansen mellan benstruktur och benstruktur störs till förmån för nedbrytning. Så den bittra vinnaren är metastaserna! Därför är det viktigt att ställa diagnos och påbörja behandling innan motorisk svaghet leder till paralys.

I vår studie av prostatacancerpatienter med ryggmärgskompression fann vi att bara hälften av dem som hade förlorat gångförmågan före operation kunde gå en månad efter operation, däremot behöll alla som kunde gå före operation sin gångförmåga [7, 14, 15]. Dessutom var överlevnaden bland patienter som kunde gå efter operation mycket bättre än bland patienter som förlorat gångförmågan Figur 2 [14].

Vi fann att handläggningstiden vid tecken på ryggmärgskompression hos patienter med prostatacancer hade betydelse för den neurologiska utgången efter operation [15]. Således kunde fördröjning i både diagnostik och behandling ha påverkat resultatet av kirurgi. Vi kunde t ex konstatera att MR ofta utfördes i slutet av veckan och bara undantagsvis på helgdagar, vilket överensstämmer med observationer i andra studier [4, 16].

Behov av riktlinjer NICE har utarbetat riktlinjer för handläggningen av patienter med metastatisk ryggmärgskompression [11, 12]. Dessutom har BMJ uppmärksammat tillståndet som en diagnos som är »lätt att missa och som kan vara vanligare än många läkare tror« [17]. Därför måste nydebuterad ryggsmärta hos en patient med känd cancer anses vara en följd av metastas tills annat bevisas Fakta 1 [11, 17].

I prospektiva studier har mediantiden från debut av ryggsmärta till diagnos varit ca 2 månader [4, 5]. I en studie fann man att även i närvaro av motoriska symtom är mediantiden 3 veckor tills diagnosen ställs [4]. Anmärkningsvärt är att i vår studie av metastaserande prostatacancer hade mer än hälften av patienterna med motoriska symtom väntat i mer än en vecka innan de sökte hjälp, trots att de redan diagnostiserats med en tumör som ofta ger skelettmetastaser [15].

Detta understryker vikten av information om tidiga symtom till cancerpatienter. Det finns ett behov av implementering och förbättring av regionala och lokala riktlinjer för handläggning av patienter med metastatisk ryggmärgskompression. Fakta 1. Spinala metastaser Informera cancerpatienter om symtomatologin vid ryggmärgskompression: smärta, svaghet, sensibilitetsbortfall.

Högprioriterade fall: tidig dia­gnos och behandling förbättrar det funktionella resultatet och livskvaliteten. Behandling — kirurgi eller strålning — ges inom 24 timmar. Potentiella bindningar eller jävsförhållanden: Inga uppgivna. Dela artikeln. Efter lever och lungor är ben det tredje vanligaste metastasstället. Två tredjedelar av alla benmetastaser påverkar ryggraden.

Män är mer benägna att ha benmetastaser än kvinnor: Andelen män och kvinnor är 6: 4.

Cancer i bäckenet symtom

Med ökande ålder förekommer benmetastaser allt oftare. Orsaker - Cancerceller migrerar genom kroppen Hur kommer metastaserna till ryggraden? Vilka är orsakerna? Bildas de direkt på ryggraden? För att förstå vad som händer med cancer är det bra att förstå vad som händer när celler förändras på ett canceröst sätt. Kroppen består av många olika typer av celler.

Vanligtvis växer eller delar cellerna bara sig vid behov. Denna regenerering av cellerna regleras och tjänar till att hålla kroppen frisk. När celler delar sig när inga nya celler behövs uppstår överdriven vävnadsbildning. Överskottet av vävnad bildar en klump som kallas tumör. Den resulterande överflödiga vävnaden kan vara godartad eller malign. Maligna tumörer karcinom betyder cancer!

Det är mycket vanligt att cancercellerna utsöndrar sig från en elakartad tumör och går in i blodomloppet eller lymfsystemet. På detta sätt sprids cancerceller från den ursprungliga tumören primär tumör och bildar nya tumörer i andra organ. Så de lämnar tumören och migrerar genom kroppen tills de hittar en ny plats att växa. Dessa kolonier, som kallas metastaser, anses vara den största risken för cancer.

Deras kolonier skiljer sig mest från den ursprungliga tumören. Detta gör behandlingen mycket svårare. Om läkare kunde förhindra att nya kolonier bildades skulle cancer ha förlorat mycket av sin skräck. Men det kommer antagligen inte att finnas en enkel lösning. Eftersom forskning hittills framför allt visar hur komplex och flerskiktad utvecklingen av metastaser är.