Bakre korsband funktion

Då skapas en individuell plan för att successivt kunna vänja sig vid tanken att vara helt återställd. Att kunna och våga lita på sitt knä. Denna fas tar olika lång tid beroende på individuella förutsättningar och idrottsutövande. Det är inte helt klarlagt hur tidigt en återgång i idrott kan och bör ske. Den viktigaste faktorn är sannolikt en fullgod symmetrisk funktionell styrka.

Att komma dit tar olika lång tid. Vissa faktorer kan vi kontrollera, andra faktorer är svårare som biologisk läkning, tillit till sin knäfunktion, att våga lita på sitt knä. Rehabiliteringen bör ändå vara individuell och ske i enlighet med moderna vetenskapliga metoder. På senare tid har tidsfaktorn för återgång till idrott åter blivit aktuell och det kan vara svårt att vara fult rehabiliterad före sex månader postoperativt.

Att förlänga rehabiliteringen ytterligare kan vara en fördel inom vissa idrotter, men troligen är den största gynnsamma prognostiska faktorn att man känner sig förberedd mentalt och fysiskt vid återgång i idrott. Magnetkameraundersökning är en känslig metod för att upptäcka PCL-skador. Behandling Behandling av PCL-skador kan ske både utan och med operation. Behandling av svårare grad III-skador bör även ske med operation och ortos i extension veckor, och träning kan sedan inledas i en rörlig ortos.

För isolerade PCL-skador sker behandling oftast icke-operativt på grund av god läkförmåga, men vid svåra akuta multiligament-knäskador utöver PCL-skada kan operation vara att föredra.

Bakre korsbandsskada ortos

Operation är nödvändig vid akuta och kroniska grad III-skador där smärta och instabilitet föreligger trots utförd icke-operativ behandling, samt där PCL-skada är en del av flera ligamentskador. Operation sker genom korsbandsrekonstruktion med patellarsena eller hamstringssena. Rehabiliteringen bör vara baserad på olika kriterier och inte tid, dvs.

Behandling kan ske som i fas 1 men med mer progredierande övningar. Gång och lättare cykling kan genomföras. I tredje fasen bör full rörlighet nås tillsammans med full styrka och kraft, patienten bör börja jogga och med lägre intensitet återgå till idrottsspecifika övningar. Manuella behandlingar kan utföras och träningen bör stegras med svårare övningar, fler repetitioner och tillägg med vikter.

Cykling och simning kan utföras för att behålla konditionen. I fas 4 är målet att återgå till idrotten och involverar idrottsspecifika övningar som ställer höga krav på knäfunktion. Återgången bör ske kontrollerat och progressivt, t. Prognos För patienter med isolerad PCL-skada är prognosen god. Trots viss kvarstående laxitet efter rehabilitering kan många återgå till samma idrott på samma eller högre nivå som tidigare.

Patienten genomgår sedan en rehabilitering på cirka månader. Barn som inte vuxit färdigt kan också vara i behov en operation. Denna operation kan utföras på ungefär samma sätt som för vuxna men hänsyn måste tas till att det växande barnet har öppna tillväxtzoner. PM Janarv har visat att det under vissa förutsättningar är möjligt att borra genom en öppen tillväxtzon förutsatt att transplantat fyller upp hela borrhålet.

Korsbandsoperation är således tekniskt möjlig hos växande individer. Tidsmässigt kan operationen ske akut inom 1 vecka , subakut veckor eller elektivt, d. Studier har visat att det kan vara en fördel att vänta ett antal veckor veckor med operationen efter skadetillfället då svullnaden avtagit och rörligheten normaliserats fullt Mohtadi , Shelbourne , Cosgarea Studier har visat bättre slutresultat samt mindre risk för komplikationer vid subakut operation.

Bakre korsband engelska

En viktig och ofta avgörande faktor för slutresultat och prognos är om patienten har associerade skador, exempelvis meniskskador, som bör åtgärdas akut även om man vill vänta med en korsbandsrekonstruktion Henning MRT magnetkameraundersökning är mycket värdefull för att kartlägga samtliga skadade strukturer i det aktuella knäet. En septisk artrit kräver aktiv behandling med upprepade artroskopier där knäet mekaniskt rengörs genom spolning, intravenös antibiotika och sjukhusvård.

Vanligtvis blir patienten återställd, men i enstaka fall kan operatören bli tvingad att avlägsna det nya inopererade korsbandet. En del av de patienter som opererats upplever smärta, svullnad, instabilitet och nedsatt rörlighet i varierande grad.

Främre korsband delvis av symtom

Mekaniska studier av de olika transplantatens hållbarhet visar att det inopererade nya korsbandet ofta är starkare än det ursprungliga, men givetvis kan även det nya korsbandet åter igen skadas. Anledningen till en reruptur kan vara dålig kirurgisk teknik, upprepad mikrotrauma, otillräcklig rehabilitering, dålig inläkning av transplantatet eller nytt större trauma Carson En revision, d.

Patientnytta Ett flertal långtidsuppföljningar finns avseende olika metoder för att operera främre korsbandet.